دراین زمینه از متخصصین روانشناس و روانپزشک در پلتفرم هوشمند هوکات به طریق مشاوره روانشناسی آنلاین از سراسر جهان بهره مند شوید.
به روز شده در 2 نوامبر 2022، توسط تیم تحریریه هوکات
هرکسی در دوره ای از زندگی خود از چیزی می ترسد. شما می توانید از یک شی فیزیکی، موضوعی احساسی، واقعی یا خیالی بترسید. ترسیدن می تواند پاسخی سالم به عدم قطعیت ها و خطرات جهان باشد. این می تواند به شما کمک کند زمانی که در تنگنا هستید پاسخ مناسبی بدهید. هر چند فوبیا چیز دیگری است. فوبیا می تواند زندگی شما را مختل کند و باعث شود شما از موقعیت های غیر ضروری اجتناب کنید. اگر قصد داشته باشید شدت و فراوانی ترس خود را بررسی کنید، یادگیری تعریف فوبیا ممکن است اولین قدم شما برای تشخیص این موضوع باشد که آیا فوبیا همان چیزی است که باید با آن دست و پنجه نرم کنید؟ مطالعات نشان می دهد که تقریباً 12.5٪ از بزرگسالان آمریکایی در برخی موارد فوبیای ساده را تجربه می کنند. برخی ممکن است شامل یک شی یا موقعیت خاص باشند، در حالی که انواع دیگر ممکن است پیچیده تر باشند، و برخی از افراد حتی ممکن است بیش از یک فوبیا داشته باشند. با این حال، گزینه های درمانی در دسترس هستند، مانند درمان آنلاین، که می تواند زندگی با فوبیای پیچیده را قابل کنترل تر کند.
فوبیا چیست؟
در حالی که این موضوع درست است که همه در مقطعی می ترسند، اما همه افراد فوبیا ندارند. خوب فرقش چیست؟ چه چیزی باعث می شود یکی یک واکنش طبیعی و دیگری یک اختلال روانی اما قابل درمان باشد؟ روانشناسان فوبیا را ترسی شدید، غیرمنطقی و نامناسب تعریف می کنند. اگر فوبیا دارید، ترس شما اغراق آمیز و طاقت فرسا است. فوبیا یک پاسخ ترس به چیزی است که حداقل در شرایط فعلی شما هیچ تهدید واقعی برای شما ایجاد نمی کند. اختلال فوبیک بیش از ترس ساده را شامل می شود. هنگامی که شما یک اختلال فوبیا دارید، در غیاب هر گونه خطر واقعی، تجربه ترس را خواهید داشت. اختلال فوبیک نوعی اختلال اضطرابی در نظر گرفته می شود زیرا با احساس ترس و وحشت مشخص می شود که باعث اجتناب کردن از موقعیت های مختلف و تداخل با کیفیت زندگی فرد می شود.
تصور می‌شود که فوبیا در اثر شرطی‌سازی کلاسیک به شرح زیر ایجاد می‌شوند. تصور کنید که از یک قطار (محرک خنثی) نمی ترسید، اما از صداهای بلند (محرک بی قید و شرط) می ترسید. از آنجایی که قطارها صدای بلندی دارند، یاد می‌گیرید که قطار را با سر و صدا مرتبط کنید، که باعث واکنش ترس (پاسخ شرطی) می‌شود. هنگامی که یک سیستم این چنینی شکل گرفت، که می تواند بلافاصله یا پس از چندین مواجهه اتفاق بیفتد، قطار (که اکنون محرک شرطی است) باعث ترس (پاسخ شرطی) می شود و فوبیا ایجاد می شود. از آنجایی که فوبیاها پاسخ های شرطی هستند، به خودی خود از بین نمی روند، اما برای خاموش کردن یا جایگزینی پاسخ شرطی با استفاده از شرطی سازی متقابل نیاز به درمان دارند.
علائم اختلال فوبیا
علائم اختلال فوبیا جسمی، روانی و رفتاری است و به پاسخ جنگ یا گریز مربوط می شود.
علائم فیزیکی
در غیاب محرک فوبیا، علائم فوبیک شما ممکن است پنهان باشد. زمانی که محرکی برای ترسیدن در اطراف شما نیست، ممکن است احساس آرامش و آسودگی کامل داشته باشید. با این حال، هنگامی که فوبیا تحریک می شود، ممکن است حمله پنیک داشته باشید. علائم فیزیکی حمله پنیک ممکن است شامل موارد زیر باشد:
احساس خفگی
لرز یا گرگرفتگی
دلشوره داشتن
درد یا سفتی در قفسه سینه
حالت تهوع
سردرد
سرگیجه
تعریق
لرزیدن
بی حسی
ضربان قلب تند
احساس ضعف
خشکی دهان و احساس زنگ زدن گوش
علائم روانی
حملات پنیک مرتبط با فوبیا همچنین می تواند شامل علائم روانی باشد. اگر فوبیا ایجاد شود، احتمالاً احساس ترس خواهید کرد. ممکن است ترس شدیدی از از دست دادن کنترل داشته باشید یا از غش کردن ترس داشته باشید. حتی ممکن است دچار سردرگمی یا سرگردانی شوید. اگر واکنش ترس به اندازه کافی شدید باشد، حتی ممکن است بترسید که بمیرید. علاوه بر این، در دراز مدت، کسانی که فوبیا دارند بیشتر از دیگران با افسردگی دست و پنجه نرم می کنند.
علائم رفتاری
علائم رفتاری فوبیا در نتیجه اجتناب از ترس مرتبط با محرک های فوبیا است. افراد مبتلا به فوبیا عادت های خود را تغییر می دهند تا بدون ترس زندگی کنند. اگر فوبیا دارید، از موقعیت هایی که در آنها احتمالاً واکنش فوبیا ایجاد می شود اجتناب خواهید کرد. به عنوان مثال، اگر فوبیای اجتماعی دارید، ممکن است از مکان هایی که احتمال دارد با افرادی که می شناسید برخورد کنید، اجتناب کنید. حتی ممکن است از رویارویی با محرک های خاص آنقدر ترس داشته باشید که مانند آگورافوبیا اصلاً خانه خود را ترک نکنید.
درک عمیق فوبیا
تعریف فوبیا شامل درک احساس ترس است. ترس چیست؟ ترس بخشی از پاسخ جنگ یا گریز است. جنگیدن یا فرار یک پاسخ فیزیولوژیکی به چیزی است که شما آن را خطرناک می‌دانید. اگر این پاسخ تنها زمانی اتفاق بیفتد که یک تهدید واقعی وجود داشته باشد، از این جهت تطبیق پذیر و معقول است که شما را برای مقابله با تهدید آماده می کند. بدن شما برای فرار از خطر یا ماندن و مبارزه با آن آماده می شود. پاسخ جنگ یا گریز، پاسخ استرس حاد نیز نامیده می شود، که به نوعی به برانگیختگی بیش از حد اشاره دارد که زمانی اتفاق می افتد که شما از یک تهدید روحی یا جسمی وحشت دارید. این پاسخ فعالیت سیستم عصبی و سطح هورمون شما را تغییر می دهد و ضربان قلب، تنش عضلانی و شدت شنوایی و سایر حواس شما را افزایش می دهد. در نهایت، اضطراب شامل احساس نگرانی، عصبی بودن یا ناراحتی است، به ویژه در مورد یک رویداد قریب الوقوع یا چیزی با نتیجه نامشخص. ترس می تواند پاسخی طبیعی به یک تهدید واقعی و قریب الوقوع باشد، اما فوبیا در واقعیت پایه و اساس منطقی ندارد. وقتی ترس را تجربه می‌کنید، حتی زمانی که چیزی برای ترسیدن وجود ندارد، این باعث نمی‌شود که واکنش جنگ یا گریز شما شروع شود. به همین دلیل است که فوبیا با سطوح غیرمنطقی ترس همراه است؛ چراکه شخص دچار فوبیا حتماً بعد از ترسیدن یا آماده جنگیدن می شود یا می گریزد.
آیا مشاوره با متخصص بالینی می تواند به شما کمک کند؟ با صحبت کردن با یک متخصص در هوکات قدم بزرگی در سلامت روان خود بردارید.
انواع فوبیا
فوبیاها به سه نوع تقسیم می شوند: فوبیای خاص، فوبیای اجتماعی و آگورافوبیا. فوبیای خاص، فوبیای نسبتاً ساده ای هستند، در حالی که فوبیاهای اجتماعی و آگورافوبیا پیچیده تر هستند. در فوبیای پیچیده، تشخیص علت ایجاد آنها دشوارتر است.
فوبیای خاص
فوبیای خاص یک ترس غیرمنطقی و مداوم از یک شی یا موقعیت خاص است. به عبارت دیگر، تنها یک محرک باعث ایجاد ترس می شود. به عنوان مثال، اگر فوبیا از مارها دارید، ممکن است با دیدن مار در طبیعت، باغ وحش، یا حتی در یک ویدیو در رسانه های اجتماعی بترسید. با این حال، وقتی مار (یا چیزی شبیه به مار) نمی بینید، بعید است که ترس را تجربه کنید.
فوبیای اجتماعی
فوبیای اجتماعی ترس از قرار گرفتن در موقعیت های اجتماعی است. افراد مبتلا به فوبیای اجتماعی تمایل دارند از چنین موقعیت هایی دوری کنند، حتی اگر این به معنای از دست دادن فعالیت های سرگرم کننده، دوستی ها یا فرصت های شغلی باشد. آنچه افراد مبتلا به فوبیای اجتماعی بیشتر از موقعیت های اجتماعی می ترسند، مورد قضاوت عمومی یا تحقیر قرار گرفتن است. به جای احساس بی دست و پا یا خجالتی بودن، افراد مبتلا به فوبیای اجتماعی هنگام فکر کردن به موقعیت های اجتماعی احساس ترس، آسیب پذیری و اضطراب می کنند.
آگورافوبیا
آگورافوبیا یک فوبی پیچیده است که حول محور قرار گرفتن در موقعیت هایی است که نمی توانید از آن فرار کنید. افراد مبتلا به آگورافوبیا تعدادی از ترس های مربوط به حضور در جمع را نیز تجربه می کنند، مانند:
ترس از فضاهای باز
ترس از آسانسور
ترس از قرار گرفتن در MRI بسته
ترس از حضور در جمع
اگر آگورافوبیا دارید، این ترس ها ممکن است باعث کناره گیری شما از دنیا شود. حتی ممکن است تا آنجا که ممکن است در خانه بمانید تا از واکنش هراس جلوگیری کنید.
چه چیزی باعث فوبیا می شود؟
فوبیای ساده می تواند در هر زمانی از اوایل کودکی تا اوایل بزرگسالی شکل بگیرد. در مورد پاسخ های شرطی، مراحل به شرح زیر است: با یک تجربه وحشتناک روبرو می شوید. واکنش شما آنقدر عمیق است که می ترسید دوباره با آن موقعیت روبرو شوید. در نهایت، وقتی حتی فکر می کنید که با محرک فوبی خود مواجه شوید، بدن شما به حالت جنگ یا گریز تغییر می کند و از موقعیت اجتناب می کنید. همچنین اگر زمانی که شخص دیگری در پاسخ به محرک فوبیای شخصی خود علائم هراس را نشان می‌دهد، شما نیز حضور داشته باشید، ممکن است دچار فوبیای ساده شوید. این یک پاسخ آموخته شده است. در نهایت، به نظر می رسد برخی از فوبیاهای ساده (مثلاً فوبیا از مار) دارای یک علت ژنتیکی نیز هستند. تشخیص علت فوبیای پیچیده دشوارتر است. مطالعات نشان می دهد که ژنتیک، شیمی مغز و تجربه زندگی ممکن است در رشد آنها نقش داشته باشند. مانند بسیاری از شرایط روانی، به نظر می رسد که این فوبیاها در اثر ترکیبی از طبیعت و تربیت ایجاد می شوند.
فوبیا چگونه می تواند بر زندگی تأثیر بگذارد؟
داشتن فوبیا ممکن است به این معنا باشد که شما زندگی خود را طوری شکل می دهید که از چیزها یا موقعیت هایی که از آنها می ترسید اجتناب کنید. نیاز شما به اجتناب از چیزی که از آن می ترسید آنقدر زیاد است که ممکن است زندگی شما محدود شود. فوبیا به عنوان یک بیماری روانی (اختلال فوبی) در نظر گرفته می شود زیرا باعث ناراحتی و محدودیت در عملکرد می شود.
درمان های اختلال فوبیک
چندین درمان مختلف در کمک به افراد مبتلا به فوبیا موثر بوده است. داروها می‌توانند تسکین دهنده باشند، اما اثرات قوی‌تر و طولانی‌مدت‌تر توسط روش‌های درمانی ارائه می‌شود که بیشتر آنها دارای یک جزء مواجهه سازی برای فرد هستند.
حساسیت زدایی سیستماتیک
حساسیت زدایی سیستماتیک نوعی مواجهه درمانی است که به شرح زیر عمل می کند: مراجع در حالی که از او خواسته می شود تا آرام شود (مثلاً با استفاده از تنفس عمیق) در معرض مثال خفیفی از آنچه می ترسد قرار می گیرد. زمانی که آن تجربه برای فرد آشناتر و کمتر ترسناک شد، مراجع هدایت می‌شود تا به سمت نمونه‌های ترسناک‌تر از شی یا موقعیت ترسناک حرکت کند، و به این ترتیب کم کم در معرض قرار گرفتن کامل فرا می‌رسد. حساسیت زدایی سیستماتیک اغلب با درمانگر انجام می شود. به عنوان مثال، اگر از مارها می ترسید، ممکن است شما و درمانگرتان در حالی که روی تنفس خود تمرکز می کنید و به موسیقی آرامش بخش گوش می دهید، به تصاویر مارها نگاه کنید. بعد، ممکن است درمانگر شما را برای دیدن مارها در باغ وحش همراهی کند. در نهایت، در مطب درمانگرتان، ممکن است اجازه دهید یک مار غیر سمی روی بازوی شما بالا برود. با گذشت زمان، این رویکرد شما را نسبت به محرک فوبیا حساسیت زدایی می کند و پاسخ ترس را با پاسخ آرام جایگزین می کند.
درمان با واقعیت مجازی
درمان با واقعیت مجازی نوع دیگری از مواجهه درمانی است که در سال های اخیر محبوبیت زیادی پیدا کرده است. درمان با واقعیت مجازی شامل مشاهده تصویری از محرک هراس شما بر روی صفحه کامپیوتر، در یک هدست واقعیت مجازی، یا در یک “محفظه” طراحی شده ویژه است، که یک اتاق کوچک با یک پروژکتور با صفحه نمایش بزرگ و بلندگوهای صوتی قدرتمند است. مزیت درمان با واقعیت مجازی این است که شما به راحتی می توانید میزان قرار گرفتن در معرض تصویر ترسناک را کنترل کنید، بنابراین درمانگران می توانند به مراجعان کمک کنند تا با ظرفیت و توانایی خود کار کنند. از آنجایی که مراجعان یاد می‌گیرند که هیچ آسیبی از قرار گرفتن در معرض محرک به آنها وارد نمی‌شود، واکنش ترس آنها در نهایت خاموش می‌شود، به این معنی که ناپدید می‌شود.
شرطی کردن متقابل
شرطی کردن متقابل به این معناست که پاسخ ترس خود را با پاسخی خنثی یا مثبت جایگزین کنید. به عنوان مثال، ممکن است با انجام تمرینات تنفس عمیق در حین مشاهده مار، پاسخ آرامش را نسبت به مارها تغییر دهید. هدف این است که پاسخ ترس خود را با پاسخ آرامش جایگزین کنید. شرطی سازی متقابل جزء حساسیت زدایی سیستماتیک است.
بیوفیدبک
بیوفیدبک با آموزش کاهش پاسخ فیزیولوژیکی خود به ترس های غیرمنطقی کار می کند. پزشک یا درمانگر حسگرهای الکترونیکی را برای ثبت ضربان قلب، فشار خون، نبض و سایر علائم حیاتی شما قرار می دهد. نتایج بر روی یک صفحه نمایش داده می شود. همانطور که در معرض موضوع ترس خود قرار می گیرید، صفحه نمایش را تماشا می کنید؛ و همانطور که روی آرامش و کاهش پاسخ استرس خود تمرکز می کنید، تصاویر یا صداها به شما بازخورد می دهند.
درمان شناختی رفتاری
درمان شناختی رفتاری (CBT) شامل شناسایی افکار پشت احساسات و رفتار است. هنگامی که فکری را که باعث احساسات ترسناک و رفتارهای اجتنابی مرتبط با فوبیای شما می شود، شناختید، می توانید با یک درمانگر برای تغییر این فکر همکاری کنید. این باعث تغییر احساسات و رفتار نیز می شود. بنابراین، می توانید از CBT برای کاهش پاسخ ترس خود به فوبیا استفاده کنید.
داروها
چندین دسته از داروها برای کاهش علائم فیزیکی و احساسی فوبیا استفاده می شوند. اینها شامل داروهای ضد افسردگی SSRI (مانند پاکسیل و زولوفت)، بتا بلوکرها (مانند ایندرال) و بنزودیازپین ها (مانند آتیوان و کلونوپین) است. پزشک شما ممکن است SSRI ها را برای تسکین پایدار و مسدودکننده های بتا یا داروهای ضد اضطراب تجویز کند تا در مواقعی که احساس وحشت می کنید کمک کند. در حالی که داروها ممکن است به شما در مواجهه با یک فوبیا در یک موقعیت اجتناب ناپذیر کمک کنند (مثلاً پرواز در هواپیما برای یک سفر کاری)، درمان‌هایی که در بالا توضیح داده شد، درمان طولانی مدت ترجیحی برای فوبیا هستند. یکی از مزایای اصلی درمان این است که شما مجبور نیستید با عوارض جانبی مرتبط با بسیاری از داروها مقابله کنید. مواجهه درمانی ها نیز در دراز مدت موثرتر از دارو هستند.
آیا مشاوره با متخصص بالینی می تواند به شما کمک کند؟ با صحبت کردن با یک متخصص در هوکات قدم بزرگی در سلامت روان خود بردارید.
درمان آنلاین با پلتفرم هوشمند هوکات
اگر فوبیا دارید، مقابله با ترس های خود در درمان ممکن است مفید باشد. با این حال، فوبیای اجتماعی و آگورافوبیا می تواند شرکت در جلسات درمانی حضوری را دشوار کند. اینجاست که درمان آنلاین وارد می‌شود. می‌توانید برای دریافت درمان اختلالات اضطرابی، از جمله فوبیا، با یک درمانگر دارای صلاحیت در پلتفرم هوشمند هوکات ارتباط برقرار کنید. درمانگر شما می‌تواند از طریق تماس‌های تلفنی یا تماس‌های ویدیویی با شما کار کند تا به شما در رفع ترس‌هایتان کمک کند.
اثربخشی درمان آنلاین
درمان شناختی رفتاری (CBT) به افراد کمک می کند تا افکار منفی را به افکار مثبت تغییر دهند و در نتیجه احساسات مثبت تر و رفتارهای سالم تری ایجاد کنند. CBT یک درمان اصلی و پیشتاز برای اضطراب در نظر گرفته می شود. در واقع، مطالعات اخیر نشان می‌دهد که CBT آنلاین (iCBT) می‌تواند اختلالات اضطرابی را به‌اندازه درمان حضوری درمان کند. نه تنها CBT آنلاین به اندازه درمان چهره به چهره برای اختلالات اضطرابی از جمله اختلال هراس، اختلال اضطراب اجتماعی، و فوبیا مؤثر است، بلکه درمان آنلاین نیز مقرون به صرفه است و اثرات درمانی در بررسی های یک سال بعد همچنان حفظ می شود.
شما مجبور نیستید به تنهایی با مشکلات خود روبرو شوید.
مشاوران مجرب ما در هوکات می توانند به شما کمک کنند.
