قطعا بخش بسیار مهمی از گرایش جنسی متاثر از زیست است، اما پژوهش ها نشون داده در افرادی که سابقه تروما دارند، چه ترومای مشخص (مانند تجاوز) و یا تروماهای پیچیده و رشدی (ماننده رفتار والدین) احتمال اینکه افراد بر اساس گرایش زیستی عمل نکنند، وجود خواهد داشت. بنابراین قطعا بررسی همه جانبه و نظر متخصصین جنسی برای تشخیص این مساله لازم است.